Сейчас активно развиваются программы ДМС с франшизой. Фактически это легальное со-финансирование работодателя и сотрудника. При этом человек платит только за фактически оказанные услуги.
Как это работает?
Вариант 1. Есть базовая программа ДМС, по которой застрахованный получает помощь без доплат, в рамках программы в базовых клиниках. Но при этом обращение в более дорогие клиники возможно, но уже на условиях франшизы. Франшиза может быть 20-30-40%. Что происходит в этом случае? Например, застрахованный пришел в более дорогую клинику, с франшизой 20%, полный визит с посещением врача, обследованиями и проч., стоит 5 000 р., и при этом человек оплачивает самостоятельно 1 000 р, как 20% от полученных услуг.
Вариант 2. Франшиза применяется ко всему договору, и тогда основной платеж делает Работодатель, а застрахованный доплачивает за каждое обращение необходимую сумму, в зависимости от размера франшизы.
Чем это выгодно? Это позволяет:
во-первых, работодателю экономить деньги на ДМС, т.к. застрахованный сам участвует в оплате своих же расходов. И таким образом сохраняется соц пакет.
во-вторых, застрахованные могут обращаться в более дорогие клиники, которые раньше были недоступны
Обратите внимание, что франшиза распространяется только на поликлинические услуги, при стационаре франшиза не применяется!
Оставьте заявку inq@dms-consulting.ru или позвоните +7 (812) 629-19-35 и получите лучшее предложение по ДМС под ваш бюджет!
продолжение статьи Как управлять бюджетом по ДМС